Туберкулез женских половых органов

Встречаются две разновидности скрофулодермы: первичная и вторичная. Первичные скрофулодермы — большие (от горошины до ореха) безболезненные узлы, сначала подвижные, в дальнейшем срастающиеся с кожей. Затем на коже образуются язвы с подрытыми, мягкими краями синюшно-красного цвета.

Дно язв мягкое, с вялыми бледно-розовыми грануляциями.

Из язв выделяется хлопьевидный гной, засыхающий в корки. Вторичная скрофулодерма возникает контактным путем, процесс переходит из пораженных лимфатических узлов, костей и суставов.

Язвы более глубокие, дно сообщается свищевыми ходами с пораженным лимфоузлом. Индуративный туберкулез кожи проявляется плотными узлами величиной от горошины до ореха, заложенными в подкожной клетчатке.

Они синюшно-красного цвета, чуть выступают над уровнем кожи, слегка болезненны при пальпации.

Локализуются преимущественно на голенях и изредка на бедрах.

Иногда центральная часть узла изъязвляется. Края язвы могут быть ровные, обрывистые или подрытые.

Заболевание протекает доброкачественно, встречается у женщин молодого и среднего возраста. После затихания процесса отмечаются кожные вдавления и атрофия кожи.

Для папулонекротического туберкулеза кожи характерно наличие узелков розовато-синюшного цвета, размером от просяного зерна до горошины, плотноватой консистенции. На узелках имеются псевдопустулы, при вскрытии которых обнаруживается некротическая масса.

Характерен полиморфизм элементов: наряду со свежими узелками встречаются узелки, покрытые кровянистой корочкой, при снятии которой обнаруживается язвочка; кроме того, имеются штампованные рубчики.

Локализуются узелки чаще всего на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей (области локтей, коленей), реже на лице, ушных раковинах, груди, спине.

Заболевание чаще встречается у женщин молодого возраста, протекает хронически, с повторными вспышками, в целом доброкачественно.